वक्षीय रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस: उपचार सुविधाएँ

आधुनिक विश्व में केवल मानवता ही प्रगति नहीं कर रही है। दुर्भाग्य से, लोगों को प्रभावित करने वाली बीमारियाँ भी निरंतर गति और विकास में हैं।

दो दशक पहले, वक्षीय रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लक्षण दुर्लभ थे, अक्सर वृद्ध लोगों में। अब रोगियों की आयु श्रेणियों में काफी विस्तार हुआ है और इसमें विभिन्न उम्र की महिलाएं, पुरुष और बच्चे शामिल हैं।

इस रोग की अभिव्यक्तियों की दुर्लभता इस तथ्य पर आधारित है कि रीढ़ की हड्डी का वक्ष भाग निष्क्रिय है, जो विभिन्न चोटों और क्षति को बाहर करता है।

वक्षीय रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की हड्डी और उपास्थि ऊतक गंभीर परिवर्तन से गुजरते हैं जिससे उनकी अखंडता का उल्लंघन होता है।

यदि आप समय पर किसी विशेषज्ञ से संपर्क नहीं करते हैं, तो अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं, जिन्हें केवल सर्जिकल हस्तक्षेप से रोका जा सकता है।

रोग के विकास की श्रृंखला में, रीढ़ की कंकाल प्रणाली पहले आती है, उसके बाद उपास्थि संरचनाएं, स्नायुबंधन और रीढ़ की हड्डी की मांसपेशियां आती हैं।

जब किशोर उम्र में ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का निदान किया जाता है, तो मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की समय से पहले उम्र बढ़ने लगती है।

लक्षणों और उपचार के अनुसार वक्षीय रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के विकास की 4 डिग्री होती हैं, जिस पर रोगी की भलाई निर्भर करती है:

• मैं डिग्री. लक्षण हल्के या पूरी तरह से अनुपस्थित हैं। उभार उत्पन्न होते हैं।
• द्वितीय डिग्री. इंटरवर्टेब्रल डिस्क की लोच और ऊंचाई कम हो जाती है। रीढ़ की हड्डी में स्थिरता की हानि होती है। पहला दर्द प्रकट होता है।
• तृतीय डिग्री. इस स्तर पर, गंभीर दर्द के साथ हर्निया का पता चलता है।
• चतुर्थ डिग्री.इंटरवर्टेब्रल डिस्क के मूल कार्यों के पूरी तरह से वंचित होने के कारण रीढ़ की हड्डी के ऊतक नष्ट हो जाते हैं।

लक्षण एवं संकेत

वक्षीय रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लक्षण लिंग, रोग के विकास की डिग्री और रोगी की गतिशीलता पर निर्भर करते हैं। अधिकांश लक्षण कुछ हद तक तनाव और थकान के साथ-साथ एक ही स्थिति में लंबे समय तक रहने के साथ दिखाई देते हैं।

थोरैसिक ओस्टियोचोन्ड्रोसिस कैसे प्रकट होता है:

• सीने में दर्द, जो लंबे समय तक निष्क्रियता के दौरान विशेष रूप से गंभीर होता है।
• पीठ के मध्य भाग में दबाव महसूस होता है। गहरी साँस लेना और छोड़ना भी कठिन है।
• दर्द जो तब उत्पन्न होता है जब रीढ़ से जुड़ी कोई भी गतिविधि शारीरिक गतिविधि में शामिल होती है। हाथ हिलाना, झुकना, मुड़ना।
• लंबे समय तक पीठ दर्द.
• शरीर के कुछ हिस्सों के तंत्रिका संबंधी विकार, जो सुन्नता से प्रकट होते हैं।
• त्वचा के कुछ क्षेत्रों की संवेदनशीलता में वृद्धि (तथाकथित रोंगटे खड़े होना)।
• निचले अंगों में अप्रिय संवेदनाएँ।
• थोरैसिक ओस्टियोचोन्ड्रोसिस में संवहनी क्षति के कारण त्वचा पर स्थानीय लक्षण छीलने के रूप में दिखाई देते हैं। बदलाव का असर नाखूनों पर भी पड़ता है।
• प्रजनन संबंधी विकार और कामेच्छा में कमी हो सकती है।

लक्षण लिंग के आधार पर भी भिन्न हो सकते हैं। महिलाओं में थोरैसिक ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लक्षण पुरुषों से कुछ अलग होते हैं।

महिलाओं में वक्ष ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लक्षण:

• प्रभावित डिस्क के क्षेत्र में स्थानीय दर्द सिंड्रोम।
• आंतरिक अंगों के रोगों के झूठे लक्षण जो दबी हुई तंत्रिका के संक्रमण के साथ उत्पन्न होते हैं।
• संपीड़न लक्षण.

पुरुषों में थोरैसिक ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लक्षण महिलाओं की तुलना में बहुत पहले दिखाई देते हैं। बाकी नैदानिक तस्वीर बहुत समान है।

अधिकांश अंतर केवल लक्षणों की गंभीरता में दिखाई देते हैं, क्योंकि पुरुष अधिक सक्रिय जीवनशैली जीते हैं।

इसके अलावा, महिलाओं में थोरैसिक ओस्टियोचोन्ड्रोसिस कम स्पष्ट होता है और महिला सेक्स हार्मोन के सुरक्षात्मक प्रभाव के कारण बाद में होता है।

थोरैसिक ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ, लक्षण और संवेदनाएं हृदय रोगों के विकास के दौरान समान हो सकती हैं, इसलिए, निदान करते समय, हृदय की कार्यप्रणाली का अध्ययन भी किया जाता है।

इलाज

बीमारी का क्रोनिक कोर्स इस मायने में अलग है कि किसी भी समय इसका तीव्र रूप विकसित हो सकता है, जिसके लक्षण बहुत स्पष्ट होते हैं। रोगी को पीठ में तेज दर्द और सांस लेने में कठिनाई का अनुभव होता है।

थोरैसिक ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का इलाज करने से पहले, तीव्रता की प्रकृति और रोग की सीमा को समझना महत्वपूर्ण है। आमतौर पर, ऐसी स्थितियों के कारण विशिष्ट कारक होते हैं:

• तनावपूर्ण स्थितियां।
• बहुत कठिन काम.
• कम तापमान वाले वातावरण में लंबे समय तक रहना।
• भारोत्तोलन या सक्रिय खेल।

उपचार मुख्य रूप से एटिऑलॉजिकल दृष्टिकोण पर आधारित है। अर्थात्, उस कारक को बाहर रखा गया है जो तीव्र अवस्था का कारण बना। बीमारी के गंभीर मामलों में, सीमित दैनिक आहार की सिफारिश की जाती है। यहां दृष्टिकोण के कुछ सिद्धांत दिए गए हैं:

• कम गतिशीलता मोड.
• बड़ी मात्रा में विटामिन, खनिज और फाइबर युक्त आहार निर्धारित किया जाता है।
• वक्ष ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का औषध उपचार।
• स्थानीय चिकित्सा, जिसमें मालिश (संकेतों के अनुसार), सूजन-रोधी प्रभाव वाली दवाओं के बाहरी रूपों का उपयोग शामिल है।
• व्यायाम चिकित्सा. केवल उन मामलों में जहां डॉक्टर इसकी अनुमति देते हैं।
• फिजियोथेरेपी.

दवाइयाँ

वक्षीय रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का औषधि उपचार दबे हुए तंत्रिका तंतुओं के उपचार के शास्त्रीय सिद्धांतों पर आधारित है। पहला कदम उन लक्षणों से राहत पाना है जो रोगी को काफी कष्ट पहुंचाते हैं।

मतभेदों और दुष्प्रभावों को ध्यान में रखते हुए पसंद की दवाएं व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती हैं। नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी थेरेपी को प्राथमिक और मुख्य माना जाता है। इसका असर थेरेपी के पहले दिन से ही दिखने लगता है।

थोरैसिक ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का इलाज कैसे करें:

• एनएसएआईडी। दवाओं को मौखिक रूप से लिया जाता है या पैरेन्टेरली प्रशासित किया जाता है। उनके पास कई सकारात्मक गुण हैं। सबसे पहले, वे रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करते हैं, उसकी सामान्य रूप से चलने की क्षमता को बहाल करते हैं।

दुर्भाग्य से, दवाओं के इस समूह में कई नकारात्मक संकेतक भी हैं। अंतर्विरोधों में जठरांत्र संबंधी रोग शामिल हैं। अल्सर या तीव्र जठरशोथ की उपस्थिति में पूर्ण प्रतिबंध लगाया जाता है। यदि किडनी और लीवर की कार्यप्रणाली ख़राब है, तो दवाओं को खुराक समायोजन की आवश्यकता होती है।

एनएसएआईडी को अक्सर मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाओं के साथ जोड़ा जाता है।

• मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएं दवाओं का एक समूह है जो रोगी की स्थिति को काफी हद तक कम करती है। जब कशेरुक स्तर पर एक सूजन प्रक्रिया होती है, तो सूजन वाले क्षेत्र के आसपास के तंतुओं की एक मजबूत मांसपेशी ऐंठन होती है। लंबे समय तक ऐंठन से खंड क्षेत्र में गंभीर दर्द भी होता है। मांसपेशियों को आराम देने वाले पदार्थ इस ऐंठन को खत्म करते हैं, जिससे दर्द से राहत मिलती है।

यदि रोगी कार या अन्य उपकरण चलाता है तो इन दवाओं को लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

• विटामिन कॉम्प्लेक्स. तंत्रिका तंतुओं में सूजन को दूर करने और तंत्रिका झिल्ली को स्थिर करने के लिए उपयोग किया जाता है। दूसरों की तुलना में अधिक बार, विटामिन बी और निकोटिनिक एसिड का उपयोग किया जाता है।
• चोंड्रोप्रोटेक्टिव दवाएं। विभिन्न खुराकों में ग्लूकोसामाइन के साथ चोंड्रोइटिन का संयोजन।

दवाओं का यह समूह संयुक्त ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करता है और ग्लूकोज के साथ एक मजबूत विरोधी भड़काऊ प्रभाव डालता है। चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के साथ उपचार का कोर्स दीर्घकालिक होता है और अंतराल पर दोहराया जाता है।

दुष्प्रभाव मुख्य रूप से जठरांत्र संबंधी मार्ग में देखे जाते हैं। यह सूजन और डकार है।

थोरैसिक ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के इलाज के लिए इंजेक्शन के रूप में विशेष दवाओं का उपयोग किया जाता है। प्रशासन के सिद्धांत भिन्न-भिन्न होते हैं। मुख्य विधि फिजियोथेरेपी कक्ष में वैद्युतकणसंचलन की शुरूआत है। यह क्रीम और मलहम के रूप में भी आता है।

थोरैसिक ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए, दवा उपचार सूजन प्रक्रिया से राहत देने और दबी हुई तंत्रिका को मुक्त करने के सिद्धांतों पर आधारित है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि उपचार के अन्य सुधारात्मक पाठ्यक्रमों की अनुपस्थिति में सूजन-रोधी उपचार के लंबे कोर्स भी रोगी को लंबे समय तक पीड़ा से राहत नहीं दिला पाएंगे।

यदि उपस्थित चिकित्सक मालिश प्रक्रियाओं की सिफारिश करता है, तो उन्हें अवश्य किया जाना चाहिए।

मालिश

मालिश के साथ वक्षीय रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का इलाज करने से पहले, एक कार्यात्मक निदान किया जाता है और उपचार का पहला चरण निर्धारित किया जाता है, जिसमें विरोधी भड़काऊ दवाएं और मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएं लेना शामिल है।

उपायों के इस सेट का उद्देश्य प्रभावित खंड के क्षेत्र में ऐंठन और सूजन से राहत दिलाना है। पहले चरण में कुछ निश्चित परिणाम प्राप्त करने के बाद ही कोई मालिश के लाभों के बारे में बात कर सकता है।

मालिश से वक्षीय क्षेत्र के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का इलाज कैसे करें?

मालिश प्रक्रियाएं अतिरिक्त रूप से मांसपेशियों की ऐंठन से राहत दिला सकती हैं और क्षतिग्रस्त क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति में सुधार कर सकती हैं।

• एक्यूप्रेशर. एक प्रक्रिया जहां एक विशेषज्ञ के हाथ विशिष्ट बिंदुओं पर कार्य करते हैं, जिससे उनकी रक्त आपूर्ति में सुधार होता है, जिससे सूजन प्रक्रिया से राहत मिलती है। यह जानना महत्वपूर्ण है कि एक्यूप्रेशर के दौरान दर्द की अनुमति नहीं है। तीव्र दर्द सिंड्रोम ऐसी मालिश के लिए एक पूर्ण निषेध है।
• प्रभावित हिस्से की मालिश करें. पूरे क्षेत्र में रक्त आपूर्ति में सुधार करके उत्कृष्ट प्रभाव देता है। उसी समय, नरम ऊतक सक्रिय रूप से खुद को नवीनीकृत करना शुरू कर देते हैं, जिसका चिकित्सा पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है।
• क्लासिक मालिश. तीव्र चरण के लक्षणों के कारण वक्ष क्षेत्र में ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का इलाज शास्त्रीय मालिश से नहीं किया जा सकता है। किसी भी कंपन या विस्थापन से गंभीर दर्द हो सकता है। मोटर गतिविधि और सूजन प्रक्रिया पर प्रतिबंध पूरी तरह से हटाने के बाद ही शास्त्रीय मालिश की जा सकती है।
• प्लास्टिक मालिश. रोग के सभी चरणों के लिए संकेतित, उत्कृष्ट परिणाम देता है। 5 सत्रों के बाद, अगले प्रकार की मालिश पर आगे बढ़ने की सिफारिश की जाती है।

चूंकि थोरैसिक ओस्टियोचोन्ड्रोसिस से छुटकारा पाना एक जटिल कार्य है, रूढ़िवादी उपचार के साथ मालिश का संयोजन सबसे प्रभावी गैर-सर्जिकल चिकित्सा में से एक माना जाता है।

शारीरिक प्रशिक्षण

रोग के चरण I-II के लक्षणों के साथ थोरैसिक ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का इलाज भौतिक चिकित्सा से किया जाता है, जो प्रभावित खंड के क्षेत्र में मांसपेशियों की परतों पर लाभकारी प्रभाव डालता है, स्नायुबंधन को मजबूत करता है, और प्रोट्रूशियंस के आगे के विकास को समाप्त करता है।

यदि रोग के चरण में गंभीर दर्द होता है, तो पहले रूढ़िवादी उपचार, मालिश की जाती है, और उसके बाद ही व्यायाम चिकित्सा की जाती है।

व्यायाम चिकित्सा क्या है? यह चिकित्सीय और निवारक प्रक्रियाओं का एक जटिल है जो प्रभावित खंड की रक्त आपूर्ति और स्थिरता में सुधार करता है।

ऐसे कई अभ्यास हैं जिन्होंने अच्छा काम किया है:

• साँस छोड़ते हुए अपनी भुजाएँ उठाएँ, गहरी साँस लेते हुए पीछे झुकें। इसके बाद पीठ को ऊपर की ओर झुकाते हुए धीमे धनुष का प्रयोग किया जाता है।
• बैठने की स्थिति से, कुर्सी के पिछले हिस्से को सहारे के रूप में इस्तेमाल करते हुए, अपने हाथों को अपने सिर के पीछे रखते हुए पीछे की ओर झुकें।
• 4 अंगों पर खड़े होकर, उच्चतम और निम्नतम संभव स्थिति तय करते हुए, पीठ को मोड़ें और मोड़ें।
• स्थिति - पेट के बल लेटकर जोर दें। धड़ को फर्श से ऊपर उठाने के प्रयास के साथ शीर्ष को सावधानीपूर्वक मोड़ा जाता है।
• व्यायाम नौका.

उनकी प्रभावशीलता इस बात पर निर्भर करती है कि रोगी प्रत्येक व्यायाम कितनी लगन से करता है।

सभी व्यायाम 5 से 7 बार दोहराए जाते हैं। कक्षाएं शुरू करने से पहले, मोच और चोटों से बचने के लिए वार्म-अप करें।

कर्षण

यदि प्रारंभिक अवस्था में विकृति का पता चल जाए तो क्या करें?

रोग के प्रारंभिक चरण में, कर्षण को एक उत्कृष्ट समाधान माना जाता है। इस प्रक्रिया के माध्यम से मांसपेशियों की ऐंठन दूर हो जाती है और विस्थापित कशेरुक अपनी जगह पर वापस आ जाते हैं। मेरूदण्ड की विकृति दूर होती है।

कर्षण कितने प्रकार के होते हैं:

• सूखा कर्षण. यह प्रक्रिया दूसरों की तुलना में निष्पादित करना आसान है। यदि बीमारी का पता पहले चरण में चल जाए तो क्षैतिज पट्टी सही रहती है। यदि मजबूत विस्थापन और लंबे समय तक ऐंठन देखी जाती है, तो विशेष बिस्तर और व्यायाम उपकरण का उपयोग किया जाता है। ये उपकरण भार और उसकी अवधि का सही आकलन करते हैं।
• गीला कर्षण. इसे गर्म पानी में किया जाता है, जो प्रभावित क्षेत्र में रक्त परिसंचरण में सुधार करता है, और अगर सही तरीके से किया जाए, तो अचानक होने वाली हलचल भी खत्म हो जाती है।

थोरैसिक ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ, शास्त्रीय नियमों के साथ उपचार के दौरान लक्षण वर्ष में कई बार वापस आ सकते हैं। रोकथाम के लिए, कर्षण और व्यायाम चिकित्सा का उपयोग किया जाता है, जो उभार और मजबूत विस्थापन के जोखिम को समाप्त करता है।

छूट के चरणों में और दीर्घकालिक उपचार के बाद फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं के बारे में समीक्षाएँ अधिकतर सकारात्मक होती हैं। इन प्रक्रियाओं की सिफ़ारिशें और कार्यान्वयन पूरी तरह से उचित हैं!

शल्य चिकित्सा

यदि चुनी गई विधियाँ परिणाम नहीं देती हैं तो क्या करें?

चिकित्सा के प्रति गलत दृष्टिकोण के कारण, वक्षीय रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस उपचार के बाद लक्षणों के अनुसार बढ़ती है और रोगी के जीवन को असहनीय बना देती है। बहुत देर से डॉक्टर के पास जाने के कारण भी ऐसा होता है।

दुर्भाग्य से, यदि इंटरवर्टेब्रल डिस्क की अखंडता से समझौता किया जाता है और हर्निया का निदान किया जाता है, तो जीवन-घातक परिणामों से बचने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की सिफारिश की जाती है।

ऑपरेशन के बाद, विशेष इलास्टिक उत्पाद निर्धारित किए जाते हैं और रोगी की गतिशीलता पूरी तरह ठीक होने तक सीमित रहती है।

निष्कर्ष

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के सभी चरणों में और किसी भी दृष्टिकोण के साथ थेरेपी इस बात पर निर्भर करती है कि ओस्टियोचोन्ड्रोसिस कैसे प्रकट होता है, कितना ऊतक प्रभावित होता है, और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि कुछ प्रक्रियाओं के लिए पूर्वानुमान क्या है। इन नैदानिक पहलुओं के आधार पर, चिकित्सीय उपाय शुरू किए जाते हैं।